Dott.ssa Maria Grazia Catte

VALUTAZIONE NUTRIZIONALE E PIANO ALIMENTARE PERSONALIZZATO. La consulenza online prevede che la visita si verifichi mediante colloquio su una piattaforma online, durante il quale si procederà all’attenta valutazione del caso del paziente attraverso: 1) Visione delle ultime analisi del sangue 2) Referti di visite mediche rilevanti 3) Piano terapeutico o lista dei farmaci/integratori assunti se in corso di terapia 4) Eventuali diete a cui si è sottoposti precedentemente 5) Un diario alimentare di ciò che si è mangiato negli ultimi 3-7 giorni per avere un quadro più chiaro delle abitudini e preferenze alimentari La prima visita online include: - Colloquio conoscitivo con anamnesi fisiologica e patologica personale e familiare; - Anamnesi alimentare mediante analisi del diario alimentare e storia del peso - Valutazione degli esami del sangue se si è in possesso di referti recenti (massimo 1 anno) - Valutazione dello stato nutrizionale attraverso rilevamento dei parametri antropometrici di peso, altezza e circonferenze. In questo caso il paziente dovrà pesarsi e prendere le proprie circonferenze in autonomia, guidato dalle mie indicazioni. - Consegna del piano nutrizionale personalizzato via mail, con relativa spiegazione telefonica, dopo 5 giorni lavorativi. - Consulto/supporto via email/whatsapp per un mese

VALUTAZIONE NUTRIZIONALE La valutazione nutrizionale consiste in un colloquio che mira all’attenta valutazione del caso del paziente mediante: 1) Visione delle ultime analisi del sangue 2) Referti di visite mediche rilevanti 3) Piano terapeutico o lista dei farmaci/integratori assunti se in corso di terapia 4) Eventuali diete a cui si è sottoposti precedentemente 5) Un diario alimentare di ciò che si è mangiato negli ultimi 3-7 giorni per avere un quadro più chiaro delle abitudini e preferenze alimentari La valutazione include: - Colloquio conoscitivo con anamnesi fisiologica e patologica personale e familiare; - Anamnesi alimentare mediante analisi del diario alimentare e storia del peso - Valutazione degli esami del sangue se si è in possesso di referti recenti (massimo 1 anno) - Valutazione dello stato nutrizionale attraverso rilevamento dei parametri antropometrici (peso, altezza, circonferenze) - Esame bioimpedenziometrico (BIA) per la valutazione della composizione corporea e dello stato di nutrizione e idratazione

Il fabbisogno calorico/energetico giornaliero è la quantità di calorie ingerite necessaria a compensare l’energia richiesta dalle funzioni metaboliche basali e dalle varie attività fisiche durante la giornata. Il consumo di calorie dipende dall’età, dal sesso e dallo stile di vita e deriva in gran parte dall’assunzione corretta delle classi di macronutrienti: carboidrati, lipidi e proteine. l calcolo che deriva dal metabolismo basale, dal metabolismo cinetico e dalla termogenesi indotta dalla dieta restituisce il cosiddetto TDEE (Total Daily Energy Expenditure), cioè la quantità di calorie che si dovrebbero consumare in una giornata. Se le calorie assunte sono l’equivalente di quelle spese, il peso rimane invariato. Nelle condizioni di sovrappeso, l’apporto calorico è superiore rispetto all’energia consumata e perciò sarebbe necessario ridurre la quantità di calorie da assumere. Viceversa, nelle situazioni di sottopeso si assiste a un deficit calorico: il consumo calorico giornaliero non è sufficiente ad affrontare le diverse attività quotidiane ed è richiesto un fabbisogno energetico maggiore. Conoscere il proprio fabbisogno energetico diventa allora fondamentale per la salute della persona: un’alimentazione equilibrata e una costante attività motoria, anche moderata, influiscono in modo positivo sul benessere psico-fisico della persona.

Educazione alimentare e consigli a seguito di anamnesi e intervista alimentare. Materiale fornito: - Vademecum di educazione alimentare - Lista di prodotti confezionati consigliati per agevolare la spesa - Esempio di menù settimanale di alimentazione bilanciata* e sana - Indicazioni specifiche per la gestione della dieta, a casa e fuori casa *Un'alimentazione bilanciata prevede l'assunzione di nutrienti essenziali, nutrienti non propriamente essenziali ma necessari e fattori nutrizionali.

La dieta chetogenica è una dieta terapeutica basata sulla riduzione dei carboidrati, che obbliga l’organismo a produrre autonomamente il glucosio necessario alla sopravvivenza e ad aumentare il consumo energetico dei grassi contenuti nel tessuto adiposo. La presenza di corpi chetonici nel sangue esercita diversi effetti sull'organismo considerati utili nel processo di dimagrimento e nel controllo di patologie associate allo stato di obesità. Si tratta di un protocollo di transizione per dimagrire e rieducare il metabolismo ad un buon funzionamento in modo tale che, una volta raggiunto il proprio peso forma, si possa tornare ad uno stile alimentare corretto e non alle vecchie “cattive” abitudini.

Una dieta dimagrante è un protocollo dietetico finalizzato ad un'alimentazione che permetta la riduzione della massa grassa in eccesso, non del peso nel senso stretto del termine. L'obbiettivo di una dieta dimagrante dev'essere infatti un miglioramento della composizione corporea, cioè il rapporto tra massa magra e massa grassa e quindi dello stato di salute, non un semplice alleggerimento del peso, che può essere ottenuto anche "malnutrendo" la persona.

La gravidanza è un evento fisiologico durante il quale la salute del nascituro dipende strettamente da quella della madre. Una sana e corretta alimentazione è condizione fondamentale per un adeguato sviluppo del feto, un buon esito del parto e per la prevenzione di patologie neonatali. L’alimentazione in gravidanza non si discosta molto da quella del periodo antecedente, anche se deve coprire sia i bisogni nutritivi della madre sia quelli del nascituro. La corretta alimentazione in gravidanza è necessaria anche per controllare l'incremento ponderale. L’eccessivo peso corporeo in gravidanza può favorire infatti varie patologie quali il diabete, l’ipertensione e la macrosomia fetale (eccessiva crescita fetale), che predispone a diverse complicanze ostetriche.

La dieta mediterranea è un modello nutrizionale ispirato ai modelli alimentari che sono stati diffusi in alcuni Paesi del bacino mediterraneo. E' incentrata soprattutto sulla corretta scelta degli alimenti, mentre l'aspetto calorico gioca un ruolo di secondo piano. La sobrietà e la moderazione delle porzioni rappresentano comunque un elemento imprescindibile per la corretta applicazione di questa dieta. I princìpi più importanti della dieta mediterranea sono: - maggiore consumo di proteine vegetali rispetto a quelle animali - riduzione dei grassi saturi (animali) a favore di quelli vegetali insaturi (olio di oliva) - aumento dei carboidrati complessi e moderazione di quelli semplici - elevata introduzione di fibra alimentare - riduzione dell'apporto di colesterolo - A chi vuole perdere peso in maniera equilibrata - A chi desidera imparare ad alimentarsi in maniera sana ed equilibrata - A chi vuole aumentare il proprio peso in maniera bilanciata - A chi si trova in stati fisiologici particolari (gravidanza, allattamento, infanzia, adolescenza, menopausa, andropausa) - A chi soffre di stati patologici accertati, ovvero diagnosticati dal medico

La dieta aglutinata o senza glutine è ad oggi l'unico valido strumento terapeutico nei pazienti affetti da celiachia. L'eliminazione totale del glutine dalla dieta di un paziente celiaco può determinare un miglioramento del quadro istologico, riducendo la flogosi della mucosa intestinale e promuovendo un miglior profilo di assorbimento dei micronutrienti, nonché una rapida regressione della sintomatologia lamentata. Il glutine è un aggregato proteico presente in differenti cereali. Fortunatamente, già in natura è possibile ritrovare sostituiti validi privi di glutine, ai quali si aggiungono una serie di prodotti industriali gluten-free, succedanei della pasta, del pane e dei vari prodotti da forno.

La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è un disturbo molto ricorrente e diffuso caratterizzato dal fastidio e dolori addominali frequenti, associati a una difficoltà alla defecazione che può andare dalla stipsi (stitichezza) alla diarrea. La sindrome dell’intestino irritabile è caratterizzata da sintomi che possono condizionare in modo importante la vita quotidiana del paziente. Non è ancora chiara la causa, ma si pensa ci possa essere anche un’influenza psicosomatica, ovvero lo stress, ma anche di diversi fattori come, ad esempio, il regime alimentare oppure i farmaci. Sicuramente, vi è un’aumentata sensibilità intestinale con una motilità arretrata sulle quali influiscono sia fattori genetici, sia ambientali, ma anche, in particolare l’ingestione di cibi contenenti sostanze particolari. Una dieta a basso contenuto di queste sostanze è considerata uno dei migliori e più efficaci trattamenti per l’IBS. Numerosi studi e pratiche cliniche hanno dimostrato l’efficacia di questa strategia nel fornire sollievo da dolori addominali, costipazione, diarrea e gonfiore. Questa dieta non “cura” l’IBS, ma aiuta una persona con IBS ad identificare gli alimenti che scatenano i loro sintomi, la quantità a cui possono essere tollerati e le eventuali combinazioni alimentari che scatenano la sintomatologia. Ecco perché questa non è una dieta per la vita, ma aiuta una persona ad imparare quali cibi mangiare senza scatenare sintomi. La dieta è restrittiva e deve essere intesa solo come un intervento a breve termine condotto allo scopo di identificare gli alimenti responsabili dei sintomi lamentati. Per questo è consigliato che venga prescritta e seguita da uno specialista competente per evitare di incorrere in abusi ed errate interpretazioni nutrizionistiche che potrebbero sfociare in carenze più o meno rilevanti ed alterazioni significative del microbiota intestinale (i batteri presenti nell’intestino). Dopo che ogni paziente avrà identificato i cibi trigger, gli alimenti che saranno ben tollerati verranno reintrodotti nella dieta. A lungo termine si tratterà di trovare un equilibrio tra i cibi tollerati e l’evitamento degli altri. Nella maggior parte dei casi, sarà possibile reintrodurre molti alimenti nella dieta, anche se potrebbero esserci delle differenze nella frequenza o quantità.

La dieta di una persona con diabete non differisce granché da una dieta varia ed equilibrata, di tipo mediterraneo, di una persona definita sana. Troppo spesso si ritiene di dover rinunciare totalmente ai carboidrati o ad altri nutrienti ed essere condannati a diete rigide e rigorose e prive di qualsiasi gratificazione per il palato. Sono 4 i principi fondamentali, secondo l’OMS, alla base di una dieta sana: adeguatezza, diversità, equilibrio e moderazione e sono principi che valgono per tutti. La dieta sana deve, innanzitutto, soddisfare nel giusto equilibrio i fabbisogni energetici e nutritivi, specifici per età, sesso, composizione corporea, livelli di attività fisica e stati fisiologici (es. gravidanza), ricordando che l’eccesso – così come il difetto – di alcuni nutrienti può avere effetti negativi sulla salute. Deve, poi, prevedere una grande varietà di alimenti appartenenti ai diversi gruppi alimentari; tale scelta consente di recuperare tutti i nutrienti di cui abbiamo bisogno, proteggendo dal rischio di carenze o eccessi nutritivi legati a diete monotone e poco variate. Si tratta di buone abitudini che dovrebbero essere integrate nella vita di tutti i giorni; piccoli accorgimenti che, sommati, producono un grandissimo giovamento in termini di salute. Tra questi, il soggetto con diabete deve porre particolare attenzione anche all’indice glicemico degli alimenti, al carico glicemico del pasto e alla conta dei carboidrati; quest’ultimo in particolare per chi soffre di diabete tipo 1.

Le intolleranze alimentari rientrano a far parte del gruppo delle reazioni avverse ai cibi, come le allergie alimentari, ma a differenza di queste ultime non si ha un diretto coinvolgimento del sistema immunitario. Fra i sintomi più comuni troviamo: il gonfiore addominale, la diarrea, la dispepsia, il vomito, l’orticaria, il prurito, la stanchezza, la cefalea ed un malessere generale. Sono dovute principalmente all’incapacità dell’organismo di processare correttamente un componente dell’alimento consumato (spesso a causa di difetti enzimatici o meccanismi ancora non chiari), e i sintomi dipendono dalla quantità e dalla frequenza con cui si assume l’alimento non tollerato (es. glutine, lattosio ecc.). È molto importante che, in caso di intolleranze alimentari sospette o accertate, ci si rivolga ad un un nutrizionista che non necessariamente escluderà del tutto dalla dieta gli alimenti interessati, bensì valuterà la migliore strategia da mettere in atto per ripristinare il benessere individuale mediante terapie e diete personalizzate.

Il periodo successivo al parto è un momento unico e pieno di cambiamenti fisici ed emotivi che coinvolgono la vita di una donna. Ritornare al peso forma precedente il parto è un desiderio condiviso da ogni neomamma: tutte cerchiamo di raggiungerlo in poco tempo, ma non bisogna avere fretta. È importante procedere tenendo conto del necessario periodo di ripresa fisiologica. Seguire una dieta post-parto varia e bilanciata è necessario in questa fase. E' fondamentale che l'alimentazione includa tutti i nutrienti necessari per fornire le energie per prenderti cura sia di te stessa che del tuo bambino, soprattutto se stai allattando.

Le visite di controllo avverranno sempre mediante colloquio su piattaforma online, una volta al mese oppure con frequenza maggiore a seconda delle necessità del singolo paziente. Non è da sottovalutare l’importanza delle visite di controllo poiché sono fondamentali per assicurare l’aderenza alla dieta e il raggiungimento dell’obiettivo. Verranno riprese tutte le misure, commentati insieme possibili ostacoli e difficoltà, ridiscussi gli obiettivi e segnalate eventuali modifiche da apportare al piano alimentare.

VALUTAZIONE NUTRIZIONALE E PIANO ALIMENTARE PERSONALIZZATO La visita in studio (o in presenza) consiste in un colloquio che mira all’attenta valutazione del caso del paziente mediante: 1) Visione delle ultime analisi del sangue 2) Referti di visite mediche rilevanti 3) Piano terapeutico o lista dei farmaci/integratori assunti se in corso di terapia 4) Eventuali diete a cui si è sottoposti precedentemente 5) Un diario alimentare di ciò che si è mangiato negli ultimi 3-7 giorni per avere un quadro più chiaro delle abitudini e preferenze alimentari La prima visita include: - Colloquio conoscitivo con anamnesi fisiologica e patologica personale e familiare; - Anamnesi alimentare mediante analisi del diario alimentare e storia del peso - Valutazione degli esami del sangue se si è in possesso di referti recenti (massimo 1 anno) - Valutazione dello stato nutrizionale attraverso rilevamento dei parametri antropometrici (peso, altezza, circonferenze) - Esame bioimpedenziometrico (BIA) per la valutazione della composizione corporea e dello stato di nutrizione e idratazione - Consegna del piano nutrizionale personalizzato, con relativa spiegazione, dopo 5 giorni lavorativi - Consulto/supporto via email/whatsapp per un mese

Effettueremo un aggiornamento per il monitoraggio del peso e delle circonferenze. Una volta al mese effettueremo un controllo più approfondito che prevede anche il monitoraggio della composizione corporea tramite BIA (quel giorno ci si dovrà recare in studio a digiuno da almeno 3-4h, oppure entro 2h dal pasto, e avendo cura di non aver svolto attività fisica intensa il giorno precedente). I controlli hanno la durata di 30 minuti circa. Considerando i risultati ottenuti non solo in termini di peso ma anche e soprattutto in termini di composizione corporea, benessere psico-fisico, valori sanguigni e prestazioni, il piano nutrizionale potrà essere mantenuto, modificato o cambiato totalmente.

Per l'analisi della composizione corporea e per il suo monitoraggio tramite BIA ci si dovrà recare in studio a digiuno da almeno 3-4h, oppure entro 2h dal pasto, e avendo cura di non aver svolto attività fisica intensa il giorno precedente. E' raccomandato l'utilizzo di calzini corti da poter sfilare per l'applicazione degli elettrodi.

Per l'analisi della composizione corporea e per il suo monitoraggio tramite BIA ci si dovrà recare in studio a digiuno da almeno 3-4h, oppure entro 2h dal pasto, e avendo cura di non aver svolto attività fisica intensa il giorno precedente. E' raccomandato l'utilizzo di calzini corti da poter sfilare per l'applicazione degli elettrodi.

Per l'analisi della composizione corporea e per il suo monitoraggio tramite BIA ci si dovrà recare in studio a digiuno da almeno 3-4h, oppure entro 2h dal pasto, e avendo cura di non aver svolto attività fisica intensa il giorno precedente. E' raccomandato l'utilizzo di calzini corti da poter sfilare per l'applicazione degli elettrodi.

VALUTAZIONE NUTRIZIONALE La valutazione nutrizionale consiste in un colloquio che mira all’attenta valutazione del caso del paziente mediante: 1) Visione delle ultime analisi del sangue 2) Referti di visite mediche rilevanti 3) Piano terapeutico o lista dei farmaci/integratori assunti se in corso di terapia 4) Eventuali diete a cui si è sottoposti precedentemente 5) Un diario alimentare di ciò che si è mangiato negli ultimi 3-7 giorni per avere un quadro più chiaro delle abitudini e preferenze alimentari La valutazione include: - Colloquio conoscitivo con anamnesi fisiologica e patologica personale e familiare; - Anamnesi alimentare mediante analisi del diario alimentare e storia del peso - Valutazione degli esami del sangue se si è in possesso di referti recenti (massimo 1 anno) - Valutazione dello stato nutrizionale attraverso rilevamento dei parametri antropometrici (peso, altezza, circonferenze) - Esame bioimpedenziometrico (BIA) per la valutazione della composizione corporea e dello stato di nutrizione e idratazione

Il fabbisogno calorico/energetico giornaliero è la quantità di calorie ingerite necessaria a compensare l’energia richiesta dalle funzioni metaboliche basali e dalle varie attività fisiche durante la giornata. Il consumo di calorie dipende dall’età, dal sesso e dallo stile di vita e deriva in gran parte dall’assunzione corretta delle classi di macronutrienti: carboidrati, lipidi e proteine. l calcolo che deriva dal metabolismo basale, dal metabolismo cinetico e dalla termogenesi indotta dalla dieta restituisce il cosiddetto TDEE (Total Daily Energy Expenditure), cioè la quantità di calorie che si dovrebbero consumare in una giornata. Se le calorie assunte sono l’equivalente di quelle spese, il peso rimane invariato. Nelle condizioni di sovrappeso, l’apporto calorico è superiore rispetto all’energia consumata e perciò sarebbe necessario ridurre la quantità di calorie da assumere. Viceversa, nelle situazioni di sottopeso si assiste a un deficit calorico: il consumo calorico giornaliero non è sufficiente ad affrontare le diverse attività quotidiane ed è richiesto un fabbisogno energetico maggiore. Conoscere il proprio fabbisogno energetico diventa allora fondamentale per la salute della persona: un’alimentazione equilibrata e una costante attività motoria, anche moderata, influiscono in modo positivo sul benessere psico-fisico della persona.

Educazione alimentare e consigli a seguito di anamnesi e intervista alimentare. Materiale fornito: - Vademecum di educazione alimentare - Lista di prodotti confezionati consigliati per agevolare la spesa - Esempio di menù settimanale di alimentazione bilanciata* e sana - Indicazioni specifiche per la gestione della dieta, a casa e fuori casa *Un'alimentazione bilanciata prevede l'assunzione di nutrienti essenziali, nutrienti non propriamente essenziali ma necessari e fattori nutrizionali.

La dieta chetogenica è una dieta terapeutica basata sulla riduzione dei carboidrati, che obbliga l’organismo a produrre autonomamente il glucosio necessario alla sopravvivenza e ad aumentare il consumo energetico dei grassi contenuti nel tessuto adiposo. La presenza di corpi chetonici nel sangue esercita diversi effetti sull'organismo considerati utili nel processo di dimagrimento e nel controllo di patologie associate allo stato di obesità. Si tratta di un protocollo di transizione per dimagrire e rieducare il metabolismo ad un buon funzionamento in modo tale che, una volta raggiunto il proprio peso forma, si possa tornare ad uno stile alimentare corretto e non alle vecchie “cattive” abitudini.

Una dieta dimagrante è un protocollo dietetico finalizzato ad un'alimentazione che permetta la riduzione della massa grassa in eccesso, non del peso nel senso stretto del termine. L'obbiettivo di una dieta dimagrante dev'essere infatti un miglioramento della composizione corporea, cioè il rapporto tra massa magra e massa grassa e quindi dello stato di salute, non un semplice alleggerimento del peso, che può essere ottenuto anche "malnutrendo" la persona.

La gravidanza è un evento fisiologico durante il quale la salute del nascituro dipende strettamente da quella della madre. Una sana e corretta alimentazione è condizione fondamentale per un adeguato sviluppo del feto, un buon esito del parto e per la prevenzione di patologie neonatali. L’alimentazione in gravidanza non si discosta molto da quella del periodo antecedente, anche se deve coprire sia i bisogni nutritivi della madre sia quelli del nascituro. La corretta alimentazione in gravidanza è necessaria anche per controllare l'incremento ponderale. L’eccessivo peso corporeo in gravidanza può favorire infatti varie patologie quali il diabete, l’ipertensione e la macrosomia fetale (eccessiva crescita fetale), che predispone a diverse complicanze ostetriche.

La dieta mediterranea è un modello nutrizionale ispirato ai modelli alimentari che sono stati diffusi in alcuni Paesi del bacino mediterraneo. E' incentrata soprattutto sulla corretta scelta degli alimenti, mentre l'aspetto calorico gioca un ruolo di secondo piano. La sobrietà e la moderazione delle porzioni rappresentano comunque un elemento imprescindibile per la corretta applicazione di questa dieta. I princìpi più importanti della dieta mediterranea sono: - maggiore consumo di proteine vegetali rispetto a quelle animali - riduzione dei grassi saturi (animali) a favore di quelli vegetali insaturi (olio di oliva) - aumento dei carboidrati complessi e moderazione di quelli semplici - elevata introduzione di fibra alimentare - riduzione dell'apporto di colesterolo - A chi vuole perdere peso in maniera equilibrata - A chi desidera imparare ad alimentarsi in maniera sana ed equilibrata - A chi vuole aumentare il proprio peso in maniera bilanciata - A chi si trova in stati fisiologici particolari (gravidanza, allattamento, infanzia, adolescenza, menopausa, andropausa) - A chi soffre di stati patologici accertati, ovvero diagnosticati dal medico

La dieta aglutinata o senza glutine è ad oggi l'unico valido strumento terapeutico nei pazienti affetti da celiachia. L'eliminazione totale del glutine dalla dieta di un paziente celiaco può determinare un miglioramento del quadro istologico, riducendo la flogosi della mucosa intestinale e promuovendo un miglior profilo di assorbimento dei micronutrienti, nonché una rapida regressione della sintomatologia lamentata. Il glutine è un aggregato proteico presente in differenti cereali. Fortunatamente, già in natura è possibile ritrovare sostituiti validi privi di glutine, ai quali si aggiungono una serie di prodotti industriali gluten-free, succedanei della pasta, del pane e dei vari prodotti da forno.

La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è un disturbo molto ricorrente e diffuso caratterizzato dal fastidio e dolori addominali frequenti, associati a una difficoltà alla defecazione che può andare dalla stipsi (stitichezza) alla diarrea. La sindrome dell’intestino irritabile è caratterizzata da sintomi che possono condizionare in modo importante la vita quotidiana del paziente. Non è ancora chiara la causa, ma si pensa ci possa essere anche un’influenza psicosomatica, ovvero lo stress, ma anche di diversi fattori come, ad esempio, il regime alimentare oppure i farmaci. Sicuramente, vi è un’aumentata sensibilità intestinale con una motilità arretrata sulle quali influiscono sia fattori genetici, sia ambientali, ma anche, in particolare l’ingestione di cibi contenenti sostanze particolari. Una dieta a basso contenuto di queste sostanze è considerata uno dei migliori e più efficaci trattamenti per l’IBS. Numerosi studi e pratiche cliniche hanno dimostrato l’efficacia di questa strategia nel fornire sollievo da dolori addominali, costipazione, diarrea e gonfiore. Questa dieta non “cura” l’IBS, ma aiuta una persona con IBS ad identificare gli alimenti che scatenano i loro sintomi, la quantità a cui possono essere tollerati e le eventuali combinazioni alimentari che scatenano la sintomatologia. Ecco perché questa non è una dieta per la vita, ma aiuta una persona ad imparare quali cibi mangiare senza scatenare sintomi. La dieta è restrittiva e deve essere intesa solo come un intervento a breve termine condotto allo scopo di identificare gli alimenti responsabili dei sintomi lamentati. Per questo è consigliato che venga prescritta e seguita da uno specialista competente per evitare di incorrere in abusi ed errate interpretazioni nutrizionistiche che potrebbero sfociare in carenze più o meno rilevanti ed alterazioni significative del microbiota intestinale (i batteri presenti nell’intestino). Dopo che ogni paziente avrà identificato i cibi trigger, gli alimenti che saranno ben tollerati verranno reintrodotti nella dieta. A lungo termine si tratterà di trovare un equilibrio tra i cibi tollerati e l’evitamento degli altri. Nella maggior parte dei casi, sarà possibile reintrodurre molti alimenti nella dieta, anche se potrebbero esserci delle differenze nella frequenza o quantità.

La dieta di una persona con diabete non differisce granché da una dieta varia ed equilibrata, di tipo mediterraneo, di una persona definita sana. Troppo spesso si ritiene di dover rinunciare totalmente ai carboidrati o ad altri nutrienti ed essere condannati a diete rigide e rigorose e prive di qualsiasi gratificazione per il palato. Sono 4 i principi fondamentali, secondo l’OMS, alla base di una dieta sana: adeguatezza, diversità, equilibrio e moderazione e sono principi che valgono per tutti. La dieta sana deve, innanzitutto, soddisfare nel giusto equilibrio i fabbisogni energetici e nutritivi, specifici per età, sesso, composizione corporea, livelli di attività fisica e stati fisiologici (es. gravidanza), ricordando che l’eccesso – così come il difetto – di alcuni nutrienti può avere effetti negativi sulla salute. Deve, poi, prevedere una grande varietà di alimenti appartenenti ai diversi gruppi alimentari; tale scelta consente di recuperare tutti i nutrienti di cui abbiamo bisogno, proteggendo dal rischio di carenze o eccessi nutritivi legati a diete monotone e poco variate. Si tratta di buone abitudini che dovrebbero essere integrate nella vita di tutti i giorni; piccoli accorgimenti che, sommati, producono un grandissimo giovamento in termini di salute. Tra questi, il soggetto con diabete deve porre particolare attenzione anche all’indice glicemico degli alimenti, al carico glicemico del pasto e alla conta dei carboidrati; quest’ultimo in particolare per chi soffre di diabete tipo 1.

Le intolleranze alimentari rientrano a far parte del gruppo delle reazioni avverse ai cibi, come le allergie alimentari, ma a differenza di queste ultime non si ha un diretto coinvolgimento del sistema immunitario. Fra i sintomi più comuni troviamo: il gonfiore addominale, la diarrea, la dispepsia, il vomito, l’orticaria, il prurito, la stanchezza, la cefalea ed un malessere generale. Sono dovute principalmente all’incapacità dell’organismo di processare correttamente un componente dell’alimento consumato (spesso a causa di difetti enzimatici o meccanismi ancora non chiari), e i sintomi dipendono dalla quantità e dalla frequenza con cui si assume l’alimento non tollerato (es. glutine, lattosio ecc.). È molto importante che, in caso di intolleranze alimentari sospette o accertate, ci si rivolga ad un un nutrizionista che non necessariamente escluderà del tutto dalla dieta gli alimenti interessati, bensì valuterà la migliore strategia da mettere in atto per ripristinare il benessere individuale mediante terapie e diete personalizzate.

Il periodo successivo al parto è un momento unico e pieno di cambiamenti fisici ed emotivi che coinvolgono la vita di una donna. Ritornare al peso forma precedente il parto è un desiderio condiviso da ogni neomamma: tutte cerchiamo di raggiungerlo in poco tempo, ma non bisogna avere fretta. È importante procedere tenendo conto del necessario periodo di ripresa fisiologica. Seguire una dieta post-parto varia e bilanciata è necessario in questa fase. E' fondamentale che l'alimentazione includa tutti i nutrienti necessari per fornire le energie per prenderti cura sia di te stessa che del tuo bambino, soprattutto se stai allattando.

PIANO ALIMENTARE PERSONALIZZATO Prima di confezionare un piano alimentare personalizzato è necessario fare un'accurata valutazione nutrizionale. La valutazione nutrizionale consiste in un colloquio che mira all’attenta valutazione del caso del paziente mediante: 1) Visione delle ultime analisi del sangue 2) Referti di visite mediche rilevanti 3) Piano terapeutico o lista dei farmaci/integratori assunti se in corso di terapia 4) Eventuali diete a cui si è sottoposti precedentemente 5) Un diario alimentare di ciò che si è mangiato negli ultimi 3-7 giorni per avere un quadro più chiaro delle abitudini e preferenze alimentari La valutazione include: - Colloquio conoscitivo con anamnesi fisiologica e patologica personale e familiare; - Anamnesi alimentare mediante analisi del diario alimentare e storia del peso - Valutazione degli esami del sangue se si è in possesso di referti recenti (massimo 1 anno) - Valutazione dello stato nutrizionale attraverso rilevamento dei parametri antropometrici (peso, altezza, circonferenze) - Esame bioimpedenziometrico (BIA) per la valutazione della composizione corporea e dello stato di nutrizione e idratazione - Consegna del piano alimentare personalizzato, con relativa spiegazione, dopo 5 giorni lavorativi - Consulto/supporto via email/whatsapp per un mese